Kann das Spielen von Videospielen ADHS verbessern?

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• ADHS Essential Reads
• Unreife ist jetzt offiziell eine Krankheit

Wenn Sie möchten, dass Ihr Kind mit ADHS still sitzt, bei der Arbeit bleibt und genau aufpasst, stellen Sie es vor einen Bildschirm und spielen Sie vorzugsweise ein Videospiel.

In früheren Beiträgen haben wir untersucht, wie Kinder weitaus weniger Symptome von ADHS (Fokusverlust, Zappeln und Desorganisation) zeigen, während sie sich mit bildschirmbasierten Technologien beschäftigen. Aber kann das Spielen von Videospielen ADHS verbessern? Es ist logisch, dass Kinder wünschenswerten Aktivitäten wie Videospielen - und interessanterweise beim Spielen mit Legos oder Actionfiguren - mehr Aufmerksamkeit schenken als weniger wünschenswerten Aktivitäten wie Hausaufgaben machen, ein Gespräch mit Familienmitgliedern führen oder Hausarbeiten erledigen. Auf der einfachsten Ebene zeigen die Daten, dass Technologien Kinder auf eine Weise einbeziehen, bei der Unaufmerksamkeit weniger problematisch ist.

Dies deutet darauf hin, dass Online-Videospiel-ähnliche Lernprogramme bei richtiger Ausführung für das Unterrichten von Kindern mit ADHS von großem Nutzen sein können. Dies wird durch Untersuchungen aus fast zwei Jahrzehnten gestützt, die beschreiben, wie Computerprogramme wie Math Blaster und ein Online-Leseprogramm namens HeadSprout für Kinder mit ADHS effektiver waren als Lehrerunterricht. Neuere Erkenntnisse unterstützen den Einsatz computergestützter Technologien in Videospielen, um Kindern mit ADHS akademische Fähigkeiten zu vermitteln. Die jüngste Ankündigung von Endeavour, einem von der FDA zugelassenen Videospiel zur Behandlung von ADHS, durch das Unternehmen für digitale Medizin Akili ändert unsere Denkweise über den Einsatz von Technologie, um Kindern mit ADHS und anderen neurologischen Entwicklungsstörungen zu helfen. Wir können jetzt überlegen, wie Videospiele ADHS verbessern können.

Die aktuelle Studie von Scott Kollins et al. im Die Lanzette fanden heraus, dass Kinder mit ADHS, die Endeavour 25 Minuten pro Tag, fünf Tage die Woche und einen Monat lang spielten, eine signifikante Verbesserung gegenüber dem zusammengesetzten Aufmerksamkeitswert des TOVA (Test of Variables of Attention) zeigten, einem häufig verwendeten neuropsychologischen Test.

Diese gut konzipierte Doppelblindstudie mit 348 Kindern mit ADHS ist die größte Studie, die jemals im Bereich der digitalen psychischen Gesundheit durchgeführt wurde. Die Kontrollgruppe spielte auch ein kognitiv herausforderndes Wortspiel, das den Fokus der Kinder beibehielt, aber die Aufmerksamkeit nicht verbesserte. Es gab jedoch keine signifikanten Unterschiede zwischen der Endeavour- und der Kontrollgruppe hinsichtlich der von Eltern gemeldeten Messungen von Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität, Arbeitsgedächtnis oder Metakognition. Interessanterweise wurde für beide Gruppen eine Verbesserung gegenüber vielen Maßnahmen des Elternberichts gemeldet, was möglicherweise das Potenzial anderer gut konstruierter Videospiele für die Ausbildung akademischer oder exekutiver Fähigkeiten widerspiegelt. Dies bedeutet nicht, dass die durch die Verwendung von Endeavour gewonnenen Aufmerksamkeitsgewinne nicht sinnvoll sind, sondern dass die digitale Behandlung von ADHS einen vielfältigen Ansatz erfordert, der auf Verallgemeinerungsmöglichkeiten aufbaut, um die Aufmerksamkeit auf reale Umgebungen zu lenken.

Einer der Hauptgründe, optimistisch über Endeavour als wirksame ADHS-Behandlung zu sein, ist, dass es auf einer Videospielplattform basiert. Die Entwickler erkannten die Notwendigkeit eines ansprechenden Videospiel-Erlebnisses, das mit dem von beliebten Videospielen vergleichbar ist, die Kinder bereits spielen, und entschieden sich für ein Action-Genre, das sich auf Gameplay, Missionen, Belohnungen und Abenteuer konzentriert, um Kinder zu motivieren. Endeavour wurde wie die meisten Action-Videospiele entwickelt, um anpassungsfähig zu sein und herausfordernder zu werden, wenn Spieler auf verschiedenen Ebenen erfolgreich sind. Durch diesen Anpassungsmechanismus kann das Spiel personalisiert werden. Einige Spieler entwickeln sich zwar schneller als andere, müssen jedoch ein bestimmtes Kompetenzniveau erreichen, um die folgenden Ebenen zu erreichen.

Frühere Untersuchungen zu den Auswirkungen des Spielens beliebter Videospiele auf Kinder mit ADHS waren gemischt. Einige Studien legen nahe, dass das Spielen über mehr als eine Stunde die Unaufmerksamkeit erhöht, während andere zeigen, dass Kinder mit ADHS größere Schwierigkeiten haben, das Videospiel zu wechseln und zu stoppen als ihre Nicht-ADHS-Kollegen. Eltern berichten routinemäßig, dass Kinder mit ADHS nach dem Spiel häufig ein gereiztes Verhalten zeigen. Dieselben Eltern erkennen jedoch ohne weiteres an, dass die Symptome von ADHS auf magische Weise verschwinden, wenn ihre Kinder sich mit beliebten Videospielen beschäftigen. Sie berichten auch, dass Kinder mit ADHS sehr aufmerksam und hartnäckig im Spiel sind und Fähigkeiten wie Arbeitsgedächtnis, Metakognition, Planung, Zeitmanagement und andere Führungsqualitäten zeigen. Zum größten Teil gibt es jedoch nicht viele Hinweise darauf, dass die Verwendung dieser Fähigkeiten im Spiel sie auf reale Aktivitäten überträgt.

Die Wissenschaftler von Akili beschreiben, wie die Videospiel-ähnliche Plattform von Endeavour (als Selective Stimulus Management Engine oder SSME bezeichnet) eine Art von Aufmerksamkeit ermöglicht, die auf andere Situationen verallgemeinert werden kann, die Konzentration und anhaltende Aufmerksamkeit erfordern. SSME wurde „für die gezielte Aktivierung spezifischer neuronaler Systeme im Gehirn zur Behandlung von Krankheiten mit assoziierter kognitiver Dysfunktion entwickelt und präsentiert spezifische sensorische Reize und gleichzeitige motorische Herausforderungen, die darauf abzielen, die neuronalen Systeme zu zielen und zu aktivieren, die eine Schlüsselrolle bei der Aufmerksamkeitsfunktion spielen.“ Endeavour wird als Training für „Interferenzmanagement“ beschrieben und erfordert einen anhaltenden Fokus und die Fähigkeit, Ablenkung zu ignorieren. Dies scheint eine ausgefeilte „Go / No Go“ -Aufgabe zu sein.

Der stärkste frühere Beweis für Videospiel-ähnliche Tools zur Verbesserung der Aufmerksamkeitsspanne stammt aus zwei unterschiedlichen Kategorien. Die erste war eine Reihe von Studien, in denen Go / No-Go-Aufgaben untersucht wurden, die diese Art des Trainings häufig mit Verbesserungen der Hemmkapazitäten und des Arbeitsgedächtnisses verbinden. Die zweite Forschungslinie beschreibt, wie Action-Videospiele eine Vielzahl von Aufmerksamkeitsfähigkeiten verbessern können, einschließlich selektiver Aufmerksamkeit und Verarbeitungsgeschwindigkeit. Dies sind die Videospielmechaniken, die in Endeavour integriert wurden.

In den letzten zehn Jahren wurden viele Gehirntrainingsprogramme und Technologien für die digitale Medizin dafür kritisiert, dass sie die Wirksamkeit ihrer Produkte überhypten. Allzu oft haben diese Arten von Gehirntraining und Aufmerksamkeitsprogrammen bescheidene Auswirkungen auf neuropsychologische Maßnahmen, die eine gezielte Fähigkeit bewerten, jedoch nicht auf eine reale Verbesserung der Fähigkeit.

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